ЭКСПЕРТНЫЕ СИСТЕМЫВ Европе развитие

ЭКСПЕРТНЫЕ СИСТЕМЫ

В Европе развитие информационных технологий используется для реализации задач телемедицины. Большинство лабораторного и радиологического оборудования компьютеризировано, обеспечивается концепция интеграции информационных систем, что позволяет повысить эффективность диагностирования и лечения. Источниками данных для телерадиологических систем являются компьютерная томография, УЗИ, магнитный резонанс, цифровая флюорография, компьютерная радиография. Государственные программы по телемедицине охватывают области создания баз данных (NUCLEUS-мультимедийное досье пациента, EMDIS-Европейская информационная система о донорах костного мозга, EPIC-Европейская модель лечения, FEST-база знаний для Европейских служб телемедицины), телекоммуникационной инфраструктуры (ISAAC-интегрированная телекоммуникационная система, SHINE-стратегическая информационная сеть здравоохранения Европы), содержательных программ обслуживания отдельных групп населения (пожилых, калек и др.) или отдельных ситуационных задач (катастрофы и пр).
С 1988 г. в Европе начались работы по программе AIM по внедрению современных средств информатики в медицину. Компания ATL представила экспертную систему HDI 5000, обеспечивающую обработку изображений со скоростью 14 млрд. операций в секунду с динамическим диапазоном 150 дБ, что позволяет наблюдать четкое цветное изображение кровотока. Система снабжена интеллектуальной адаптивной системой настройки, системой оптимизации параметров, обеспечивает трехмерное изображение сосудов.
В России существуют экспертные системы для ортопедии. Их успех определяется степенью точного понимания реальных медико-технических процессов. Система совмещена с мультимедийными устройствами.
Ряд интеллектуальных систем позволяют учитывать мнение врача (ДИАГЕН), реализуют механизм корректировки "весов" признаков, вводят коэффициенты "уверенности" и др. Такие системы обеспечивают варианты решений: "мягкое решение", "жесткий выбор", и др.
Опыт работы детской телемедицинской консультативной системы в России с помощью ЦНИИ "Центр" и кафедры детской хирургии Российского государственного медицинского университета способствовал повышению квалификации педиатров страны. Разработана экспертно-диагностическая система контроля за состоянием новорожденных, лекарственных препаратов, клинической диагностики, щитовидной железы, и др.
В практике медицины применяется технология имитационного динамического моделирования для диагностики, в частности, электровибростимуляции позвоночного столба человека.
Мультимедийные технологии применяются при создании информационно-диагностических и обучающих систем. В ЦИТО им.Н. Н. Приорова при участии НТЦ "Новые медицинские технологии" мультимедийные системы работают при участии экспертов соответствующих специальностей. В системах используются ПК типа Pentium, SVGA монитор, 4 Мб ОЗУ, Windows 95.
В России довольно интенсивно развиваются локальные медицинские информационные системы (МИС) и сети. В настоящее время широко применяются в практике медицины компьютеризированные истории болезни и системы классификации терминов. При этом важную роль играет язык общения между базами данных и терминология.
На повестке дня стоит создание территориальных, а затем глобальных МИС.
Развитие информационных технологий и современных коммуникаций, появление в клиниках большого количества автоматизированных медицинских приборов, следящих систем и отдельных компьютеров привели к новому витку интереса и к значительному росту числа медицинских информационных систем (МИС) клиник, причем, как в крупных медицинских центрах с большими потоками информации, так и в медицинских центрах средних размеров и даже в небольших клиниках или клинических отделениях. Только в США затраты клиник в этой области составляют около 8,5 млрд. долл. в год, и по оценкам специалистов ожидается рост затрат до 12-14 млрд. долл. в связи с планируемой заменой или модернизацией устаревших МИС.
Современная концепция информационных систем предполагает объединение электронных записей о больных (electronic patient records) с архивами медицинских изображений и финансовой информацией, данными мониторинга с медицинских приборов, результатами работы автоматизированных лабораторий и следящих систем, наличие современных средств обмена информацией (электронной внутрибольничной почты, Internet, видеоконференций и т.д.).
По мнению сотрудников американского института медицинских записей (Medical Records Institute, USA), фактически можно выделить 5 различающихся уровней компьютеризации для МИС.
ПЕРВЫМ уровнем МИС являются автоматизированные медицинские записи. Этот уровень характеризуется тем, что только около 50% информации о пациенте вносится в компьютерную систему, и в различном виде выдается ее пользователям в виде отчетов. Иными словами, такая компьютерная система является неким автоматизированным окружением вокруг "бумажной" технологии ведения пациента. Такие автоматизированные системы обычно охватывают регистрацию пациента, выписки, внутрибольничные переводы, ввод диагностических сведений, назначения, проведение операций, финансовые вопросы, идут параллельно "бумагообороту" и служат прежде всего для разного вида отчетности.
ВТОРЫМ уровнем МИС является система компьютеризированной медицинской записи (Computerized Medical Record System). На этом уровне развития МИС те медицинские документы, которые ранее не вносились в электронную память (прежде всего речь идет об информации с диагностических приборов, получаемой в виде различного

Результаты (английский) 1:

EXPERT SYSTEMSIn Europe, the development of information technology is used to implement tasks of telemedicine. Most of the laboratory and radiological equipment is computerized, the concept for the integration of information systems, which improves diagnosis and treatment. Data sources for teleradiologičeskih systems are computer tomography, ultrasound, magnetic resonance imaging, digital chest x-ray, computed radiography. Government programmes on tele-health cover database creation (NUCLEUS-a multimedia patient record EMDIS-European information system on donor bone marrow, EPIC-European model of treatment, FEST-a knowledge base for European telemedicine services), telecommunications (ISAAC-integrated telecommunications system, SHINE-strategic health information network Europe), informative programs serving specific groups (the elderly, the disabled, etc.) or situational problems (crashes, etc).Since 1988 in Europe began work on the programme AIM to introduce modern means of Informatics in medicine. The company provided ATL HDI 5000 expert system for image processing speeds of 14 billion. operations per second with 150 DB dynamic range, which enables to observe a clear color image of blood flow. The system is equipped with intelligent adaptive system settings, system optimization, provides a three-dimensional image of the blood vessels.In Russia there are expert systems for orthopedics. Their success is determined by the degree of understanding of the real medical and technical processes. The system is combined with multimedia devices.A number of intelligent systems allow to take into consideration the opinion of a physician (DIAGEN), implement the adjustment mechanism "weights" signs, give the coefficients "confidence", etc. These systems provide solutions: "soft solution", "hard choices", etc.Children's experience of telemedicine advisory system in Russia with the CENTRAL SCIENTIFIC RESEARCH INSTITUTE "Centre" and of Department of Pediatric Surgery of the Russian State Medical University has contributed to the training of Pediatricians in the country. Developed by expert diagnostic system for monitoring babies, medicine, clinical diagnostics, thyroid, etc.In the practice of medicine dynamic model of simulation technology for the diagnosis of èlektrovibrostimulâcii, in particular, the human spinal column.Multimedia technology applied in the creation of information and diagnostic and instructional systems. In ZITO'S the n. N. Priorova, with the participation of STC "new medical technologies" multimedia systems operate with the participation of experts from relevant disciplines. The systems use a Pentium PC, SVGA Monitor, 4 MB RAM, Windows 95.In Russia quite intensively develop local health information systems (MIS) and network. It is now widely used in the practice of medicine, computerized medical records and system of classification terms. An important role is played by the language of communication between databases and terminology.On the agenda is the creation of territorial and then global IIA.The development of information technology and modern communications, the emergence of a large number of clinics and automated monitoring systems, medical devices and computers has led to a new round of interest and to a significant rise in the number of health information systems (MIS) clinics, as in large medical centres with large flows of information, and in a mid-sized medical centers and even in small clinics or clinical departments. Only in the United States costs of clinics in this area account for about 8.5 billion. $. in the year, and estimated cost is expected to increase to 12-14 billion. $. in connection with the proposed replacement or modernization of outdated IIAs.The modern concept of information systems merging electronic records of patients (electronic patient records) with archives of medical images and financial information, monitoring data from medical devices, performance monitoring systems and lab automation, the availability of modern means of communication (electronic mail, Internet-hospital, video conferencing, etc.).According to officials of the American Institute of medical records (Medical Records Institute, USA), actually you can select 5 different levels of computerization to the IIA.The first level of the IIAS are automated medical records. This level is characterized by the fact that only about 50% of patient information is entered into the computer system, and in a different form is issued to users in the form of reports. In other words, such a computer system is an automated environment around the "paper" technology of the patient. Such automated systems generally cover the patient's registration statement, in-hospital transfers, diagnostic information, destination entry, operations, finance, run parallel to the "bumagooborotu" and serve primarily to a different kind of accounting.Second tier IIA is a system of computerized medical records (Computerized Medical Record System). The level of development of the IIA the medical documents that had not previously been in the electronic memory (particularly on information from diagnostic devices, received in the form of various

Результаты (английский) 3:

Expert systems

in Europe development of information technology is used for the realization of the objectives-based telemedicine. Most laboratory and radiological equipment design personalized clothing elementsIs provided by the concept of the integration information systems that allows you to increase the efficiency diagnosis and treatment. Sources of data for телерадиологических systems are computerized tomography,Ultrasound, magnetic resonance, digital флюорография, computer radiography. State programs for telemedicine applications are in the areas of creation of data bases (nucleus-multimedia files patient,